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我关注PSMA核素配体治疗的原因是，早期前列腺肿瘤患者手术后生存率超过90%，但一旦转移，五年生存率不足30%。转移性前列腺癌失去手术条件，传统治疗方法主要是以雄激素剥夺为主的内分泌治疗，但几乎所有患者在接受治疗后3至5年会出现耐药，肿瘤细胞不再依赖雄激素，复发且恶性程度更高。近年来，虽然有二代雄激素拮抗药物和化疗问世，但对于晚期末线患者的生存获益有限。基于PSMA的核素配体治疗独立于传统治疗逻辑，2021年《新英格兰医学杂志》发表的VISION临床试验显示，该治疗相比传统手段可在最晚期的转移性去势抵抗性前列腺癌患者中减少近40%的全因死亡风险。